S100A9是S100家族的钙结合蛋白。Paquinimod是一种阻止S100A9与TLR-4结合的免疫调节化合物。Paquinimod的预防性治疗减少了实验性胶原酶诱导的骨关节炎的程度 [1]。
在SARS-CoV-2感染的动物模型和COVID-19患者中,Alarmin S100A8被稳健地诱导。Paquinimod是一种S100A8/A9的特异性抑制剂,可以拯救SARS-CoV-2感染小鼠的肺炎,大幅降低病毒载量。值得注意的是,在使用小鼠肝炎病毒(MHV)的致命小鼠冠状病毒感染模型中,Paquinimod治疗几乎100%的生存率。冠状病毒感染显著诱导了一组导致COVID-19失控病理损伤和发病的中性粒细胞。Paquinimod治疗可以减少这些中性粒细胞并重新获得抗病毒反应,揭示了S100A8/A9和异常中性粒细胞在COVID-19发病机制中的关键作用,突出了治疗干预的新机会 [2]。
研究者利用Paquinimod抑制 S100A8/S100A9与TLR-4的结合,结果发现感染小鼠的生存状态得到明显改善,中性粒细胞的异常化被有效抑制,小鼠肺部的病毒载量也显著降低 [2]。
为了确定血小板 S100A8/A9-TLR4 轴是否可能对严重脓毒症的炎症进展具有治疗益处,在患有 CLP 诱导的脓毒症的小鼠中引入了 S100A9 (Paquinimod) 的药物抑制作用。根据先前的研究,在 CLP 诱导的脓毒症模型中,通过口服管饲法给予小鼠 Paquinimod(10 mg/kg(体重)/d)(或 PBS)5 d。与患者的结果一致,作者发现脓毒症小鼠的血浆 S100A8/A9、线粒体 ROS 和半胱天冬酶 1 活性显着增加,但在脓毒症小鼠和帕喹莫德治疗。Paquinimod 的给药还显着降低了脓毒症小鼠血浆中 NET 的形成,并显着抑制了促炎细胞因子的血浆水平。与 PBS 处理的小鼠相比,Paquinimod 的给药显着提高了败血症小鼠的存活率。总之,这些结果表明 S100A8/A9 与 Paquinimod 的药理学抑制作用可抑制血小板焦亡,从而改善 NET 形成和炎症,从而提高脓毒症患者的存活率 [3]。